Komite Etik Penelitian Kesehatan (KEPK)

Komite Etik Penelitian Kesehatan (KEPK) Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga adalah bagian dari FK Unair, melaksanakan tugas secara independen, bebas dari pengaruh manapun, termasuk tekanan politik, lembaga, profesi, industri atau pasar. FK Unair sebagai lembaga dimana KEPK FK Unair terkait dengannya menyediakan segala bentuk dukungan yang diperlukan untuk dapat melaksanakan fungsinya dengan baik. Jadi KEPK FK Unair berada diluar struktur FK dalam menjalankan fungsinya. Hal ini untuk menjamin independensinya.

STRUKTUR ORGANISASI KOMITE ETIK KESEHATAN PENELITIAN (KEPK) FK UNAIR 

SUSUNAN PENGURUS KOMITE ETIK PENELITIAN KESEHATAN (KEPK) FK UNAIR PERIODE 2016-2020

Ketua : Prof. Dr. H. Eddy Bagus Wasito, dr, MS, Sp.MK

Wakil Ketua : Prof. Dr. Indri Safitri Mukono, dr., MS

Sekretaris : Dr. Hermanto Tri Joewono, dr., Sp.OG (K)

Anggota :

1. Prof. Dr. Aryati, dr., MS., Sp.PK (K)

2. Prof. Dr. Anwar Ma’ruf, drh., M.Kes

3. R. Mochamad Wirono Aman Santoso, dr., M.S. (K)

4. Dr. Rina Judiwati, dr., MS

5. Dr. Reny I’tishom, M.Si

6. Dr. Nurwasis, dr., Sp.M (K)

7. Dr. Afif Nurul Hidayati, dr., Sp.KK

Persyaratan Pengajuan Penelitian

1. Surat permohonan kelaikan etik dari Dekan / Wakil Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga

2. 2 (dua) Eks Proposal yang sudah disetujui Pembimbing/ Penguji dan atau disahkan oleh Institusi pemohon ijin penelitian

    (D3/D4/S1 Sampul berwarna “Hijau”, S2/PPDS Sampul berwarna “Kuning”, S3 Sampul berwarna “Biru”, Sponsor,Dosen Dll sampun berwarna “Putih”

3. Form Tanda Terima yang sudah diisi oleh peneliti

4. Protokol yang sudah diisi (khusus yang memakai Subjek Manusia)

5. Peneliti membayar biaya ijin penelitian sesuai dengan ketentuan yang berlaku

6. KEPK menerbitkan surat keterangan jika selesai penelitian

Lembar Isian Untuk Pengurusan Etik :  TANDA TERIMA PROPOSAL

Contoh Format Information Form Consent dan Informed Consent: CONTOH FORMAT INFORMATION & INFORMED CONSENT

PROTOKOL : PROTOKOL

STANDART PENGISIAN PROTOKOL CIOMS 2016 : STANDART PENGISIAN PROTOKOL

PERNYATAAN PEMBIMBING TIDAK BISA HADIR : SURAT PERNYATAAN PEMBIMBING TDK HADIR SIDANG ETIK